Volumen 8: N.o 5, Septiembre de 2011
Anna P. Schenck, PhD, MSPH; Carrie N. Klabunde, PhD; Joan L. Warren,
PhD; Eric Jackson, MA; Sharon Peacock, MPA; Pauline Lapin, MHS
Citación sugerida para este artículo: Schenck
AP, Klabunde CN, Warren JL, Jackson E, Peacock S, Lapin P. Consultas al
médico y pruebas de detección de cáncer colorrectal en beneficiarios de
Medicare, Carolina del Norte y Carolina del Sur, 2005. Prev Chronic Dis
2011;8(5):A112.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/sep/10_0227_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
A muchos pacientes inscritos en Medicare no se les hacen pruebas de detección del cáncer colorrectal en los periodos recomendados pese a que Medicare cubre el costo de estos servicios. Existe muy poca información sobre las visitas al médico por parte de los beneficiarios de Medicare que no son examinados. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar las consultas al médico de los beneficiarios de Medicare que no reciben servicios de detección adecuados para identificar las oportunidades que aumenten la realización de pruebas de detección del cáncer colorrectal.
Métodos
Utilizamos información de Medicare en Carolina del Norte y Carolina del Sur para comparar el tipo y la frecuencia de las consultas médicas que hacían los beneficiarios de Medicare a los que se les realizaron o no pruebas de detección del cáncer colorrectal en el 2005. El tipo de consulta médica se definió por la especialidad del médico: atención primaria, atención mixta (más de una especialidad, aparte de atención primaria) o atención médica no primaria. Utilizamos modelos de análisis multivariados para determinar la influencia del tipo y frecuencia de las consultas médicas en las que se realizaron pruebas para el cáncer colorrectal.
Resultados
A cerca de la mitad (46.5%) de los beneficiarios de Medicare no se les habían realizado pruebas adecuadas de detección del cáncer colorrectal. Del grupo de beneficiarios no examinados para el cáncer colorrectal, el 19.8% no había ido al médico en el 2005. Los que acudían a las consultas de atención primaria tenían más probabilidad de haberse hecho las pruebas que aquellos que no fueron a estas consultas. Muchos pacientes de Medicare que habían ido al médico de atención primaria no habían sido examinados. Los que visitaban a médicos de todas las especialidades tenían una probabilidad más alta de haberse hecho pruebas de detección del cáncer colorrectal.
Conclusiones
Identificamos 3 categorías de beneficiarios de Medicare que no recibieron atención adecuada sobre pruebas de detección del cáncer colorrectal: los que no fueron al médico, los que solo fueron al médico de atención primaria y los que hicieron varias visitas a médicos de atención primaria y otros especialistas. Se necesitan distintas estrategias para aumentar las pruebas de detección del cáncer colorrectal en cada una de las categorías de pacientes de Medicare.
